Ons laatste Nieuws


Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl 


05 apr

Prijsverhogingen vooral Amsterdams risico

De Wet Geneesmiddelprijzen heeft fabrikanten per 1 april 2013 ruimte geboden om de prijzen van hiv-middelen te verhogen. Omdat sommige verzekeraars deze prijsverhogingen niet doorvoeren in hun vergoedingsprijs, leggen apotheken fors toe op de verstrekking van deze middelen. Voor Amsterdamse apotheken kan dit per apotheek oplopen tot € 20.000 op jaarbasis. (SFK)
 

Op grond van de Wet Geneesmiddelenprijzen (WGP) stelt de overheid twee keer per jaar maximumprijzen voor geneesmiddelen vast. Fabrikanten mogen apotheken geen hogere prijs in rekening brengen dan deze vastgestelde maximumprijs. Deze prijs is gebaseerd op de gemiddelde prijs van dezelfde geneesmiddelen in België, Duitsland, Frankrijk en Groot-Brittannië.

De SFK volgt de prijsontwikkelingen, onder andere die ten gevolge van de WGP, op maandbasis. Hiertoe worden de totale kosten van de door openbare apotheken verstrekte geneesmiddelen vergeleken met die van dezelfde hoeveelheid van dezelfde geneesmiddelen tegen de prijzen van de daaropvolgende maand. Zo ontstaat een prijsindex waarop wijzigingen in aantal en aard van de verstrekte geneesmiddelen geen invloed hebben.

Gemiddeld prijspijl

De meest recente vaststelling van de maximumprijzen leidt in april van dit jaar tot een daling van het prijspeil van receptgeneesmiddelen met 0,6% in vergelijking met maart 2013. Ten opzichte van januari 2007 ligt het gemiddelde prijspeil inmiddels 31,7% lager. Hiervan is de helft het directe gevolg van de prijzenwet. Het overige deel kan vooral aan prijsdalingen ten gevolge van het preferentiebeleid worden toegeschreven. Dit beleid heeft met name effect gehad op de prijzen van generieke geneesmiddelen. Van deze middelen liggen de prijzen 76,9% lager dan in januari 2007.

Atripla en Truvada

De aanpassing van de maximumprijzen zorgt niet alleen voor dalende prijzen, maar geeft fabrikanten ook ruimte voor prijsverhogingen. In de meest recente ronde hebben leveranciers van de hiv-middelen Atripla en Truvada hiervan gebruikgemaakt. De fabrikanten hanteren een prijs die gelijk is aan de maximumprijs die ze op grond van de WGP in rekening mogen brengen. Dit blijkt uit de prijsontwikkelingen in de recente jaren. In oktober 2011 dwong de WGP voor Truvada een prijsverlaging af. De apotheekinkoopprijs (AIP) per dertig stuks lag in die maand op € 547. In oktober 2012 en april 2013 maakte de fabrikant maximaal gebruik van de door de WGP geboden ruimte. Hierdoor komt de prijs nu uit op € 557 voor dertig stuks. Voor Atripla geldt hetzelfde verhaal. In oktober 2011 was er eerst een prijsverlaging. De AIP lag toen op € 828 per dertig stuks. Zowel in oktober 2012 als in april van dit jaar gaf de WGP ruimte om de prijs te laten stijgen. Die ligt inmiddels op € 848 per dertig stuks.

Achmea

Vooral door contractbepalingen bij Achmea vormen deze door fabrikanten verhoogdeprijzen een extra bedrijfsrisico voor apotheken. Achmea hanteert voor de vergoeding aan apotheken de Achmea Geneesmiddelen Prijs (AGP). Voor deze AGP is de AIP in oktober 2011 uitgangspunt. Achmea hanteert jaarlijks in april en oktober een peilmoment dat samenvalt met de prijsaanpassingen ten gevolge van de WGP. In het geval van Truvada en Atripla ligt de AIP hoger dan de prijs in oktober 2011 en geldt de AGP van die maand. Voor die middelen leiden de prijsverhogingen van oktober 2012 en april 2013 tot een verlies dat inmiddels is opgelopen tot respectievelijk € 10,47 en € 20,33 per dertig stuks. Aangezien ongeveer de helft van het totale gebruik van deze middelen in Amsterdam plaatsvindt en Achmea daar de grootste verzekeraar is, treft deze problematiek met name Amsterdamse apotheken. Voor een Amsterdamse apotheek kan het verlies op deze middelen door de prijsverhogingen op jaarbasis oplopen tot een bedrag van € 20.000.

figuur 1: Prijsontwikkeling van receptgeneesmiddelen naar inkoopkanaal ( jan 2007 = 100)

2013-14-f1

Prijsontwikkelingen sinds 2007 laten het gemiddelde prijspeil met 31,7% dalen.

 
 

Bron: Stichting Farmaceutische Kengetallen

henricop 08-04-2013 19:40
Coll Meijer: Achmea betaalt zeker 30 cent per receptregel meer aan Mediq dan aan u zelfs als u een 4 sterrenapotheek hebt, wat gelet op de voorwaarden zeer knap zou zijn.
Dat is wat ik bedoel, niets meer en niets minder.

Verder denk ik inderdaad dat de gemiddelde ketenapotheek slechter werk levert dan de apotheker eigenaarsapotheek
schuiringa 08-04-2013 13:33
Hier zie je wat inkoopmacht ( lees monopolist ) vermag.

Apotheken krijgen lager uitbetaald dan ze aan inkoopkosten kwijt zijn.

Door de wet die ons verbiedt kontant af te rekenen, moeten wij met verlies leveren.

Deze wet is bedoeld om iedere Nederlander zorg te verlenen. De verzekeraars misbruiken deze zorg-wet om apothekers uit te kleden.

De KNMP hoort niets, ziet niets en doet niets.

KNMP je bent een vakbond voor apothekers.
Meijer Apeldoorn 07-04-2013 23:43
Collega Henricop heeft blojkbaar om hem moverende redenen iets tegen de ketens.
Ook ik ben van mening dat ,althans de eigendomsapotheken, lang niet altijd de hoogste kwaliteitsstandaarden halen.
Overigens geldt dat ook voor vele nog wel " vrij" gevestigde collega' s.
Te veronderstellen dat gespecialiserde apoheken dan wel lagere prijzen zouden betalen is helaas onjuist..Helaas, omdat dat nl. De mogelijkheid zou bieden tegen een lagere prijs in te kopen. De marges bij de groothandel zijn inmiddels zeer marginaal te noemen, kijk maar naar de jaarcijfers.
Aangezien hun winst is gebaseerd op een procentuele opslag op de inkoop is de huidige forse prijsdaling niet minder dan een stevig hoofdpijn dossier. Betere marges haal je alleen door je inkoop/ voorraad/ bestelfrequentie te optimaliseren. Wel eens kritisch gekeken naar receptrouting.?
Met wat gerichte aanpassingen zijn besparingen van een half tot 1 Fte bij gelijkblijvende werkdruk te halen, veel meer dan bij welke groothandel dan ook te halen is.
henricop 06-04-2013 16:59
Hamvraag: krijgen de gespecialiseerde apotheken afwijkende prijzen en tarieven van groothandelaren en verzekeraars?

Inderdaad! Ik heb horen zeggen dat de gewone apothekers meebetalen aan fors hogere tarieven voor de ketens. Achmea sluit met hen een overeenkomst tegen hoge tarieven om de rest vervolgens tegen lage prijs binnen te harken.

De hoogste prijs voor de minste kwaliteit (Mediq, Benu profiteren)
Mediq apotheken met 4 sterren bestaan echt niet, maar IGZ doet werkelijk niets aan mediq. 0,6 fte beherend apotheker per apotheek wordt gewoon getolereerd.

IGZ is zeer vergelijkbaar met de 3 aapjes (niet zien niet horen zwijgen)


http://www.google.nl/imgres?q=3+aapjes+niet+zien&hl=nl&sa=X&rls=com.microsoft:nl:IE-SearchBox&rlz=1I7ADRA_nlNL483&biw=1280&bih=827&tbm=isch&tbnid=VhNPa3kqJhlHSM:&imgrefurl=http://www.fluweelbloem.nl/%3Fm%3D200908&docid=H6pA48HdsaAuNM&imgurl=http://www.fluweelbloem.nl/wp-content/uploads/2009/08/3-aapjes-zelfs-horen-zien-en-zwijgen.jpg&w=500&h=333&ei=LjhgUbmnH6il0QWvyIGIBg&zoom=1&iact=hc&vpx=631&vpy=130&dur=2829&hovh=183&hovw=275&tx=137&ty=106&page=1&tbnh=138&tbnw=199&start=0&ndsp=33&ved=1t:429,r:4,s:0,i:94
ANH JANSEN 06-04-2013 14:57
Er zijn in het Amsterdamse een paar gespecialiseerde apotheken, oa in HIV medicatie en begeleiding. De Schinkel Apotheek is er 1 van. Die zou zeer fors worden geraakt als de SFK gelijk heeft.

Laat maar komen met de cijfers uit het werkveld, van de werkvloer.

En SFK/KNMP weten wat te doen aan de waanzin van het bevriezen van prijzen met behulp van de KNMP Prijs Taxe Z-index die de AIP zou weergeven. AIP zoals de KNMP Prijs Taxe Z index hanteert is AIP begrip voor 2006! Toen was de AIP de AIP. Sinds 2006 niet meer en sinds 2008 helemaal niet meer en sinds 2012 absoluut niet meer. Juridische dekking is vervallen. De KNMP weigert te handelen zoals een belangenbehartiger eigenlijk zou moeten handelen; intrekken van de prijsinformatie en laat de verzekeraars het zelf maar uitvechten en komen met marktconforme prijzen. Prijzen die Focus Farma, MSD, GSK e.a. waar moeten maken.

"eigenlijk". Het toverwoord van de toezichthouder IGZ. Eigenlijk moeten we handhaven, maar dat is moeilijk.

Waartoe zijn toezichthouders en KNMP op aarde?

Hamvraag: krijgen de gespecialiseerde apotheken afwijkende prijzen en tarieven van groothandelaren en verzekeraars?

Piepen en kraken doet het zorgstelsel zegt Andre Rouvoet en hij vindt dat een goed teken; verzekeraars moeten druk zetten op de kolom.

Wanneer komen de barsten en breekt de 'kruik"?

De KNMP moet handhaving eisen en zelf doen wat zij moet doen! Als de kruik barst en breekt is het te laat.
henricop 05-04-2013 22:18
Goed nieuws voor de zakenvrouw apotheker uit Amsterdam! haar apotheek is gespecialiseerd in HIV middelen.
Meijer Apeldoorn 05-04-2013 18:19
Geeft maar weer eens aan hoe bezopen de huidige wurgcontracten zijn.
Intussen daalt de inkoop per modale apotheek met ruim 2 ton per jaar!
Dit was nog niet voorzien door de zorgverzekeraars: houden dus dit jaar zo'n 500 miljoen over!!
En dan de apotheek met verlies laten leveren.

Blijf op de hoogte

Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.