Ons laatste Nieuws

http://www.henw.org/archief/volledig/id4088-trombose-en-de-pil.html

ook hier wordt toch wel iets over Diane gesuggereerd.

Alleen Bert Leufkens laat vrouwen rusitg slapen...
De Colijn van het CBG.

Bij de keuze van anticonceptivum dient men
bijkomende risico’s te overwegen, zoals het risico
op veneuze trombo-emboliën. Dit risico werd
bekeken in een case-controlonderzoek onder
24.400 gebruiksters van de anticonceptiepil met
cyproteronacetaat en 75.000 gebruiksters van
een pil met levonorgestrel. De oddsratio voor
een veneuze trombo-embolie bij het gebruik van
cyproteronacetaat in vergelijking met levonorgestrel
was 3,9 (95%-BI 1,1-13,4) [Vasilakis-Scaramozza
2001]. In een aantal later verschenen,
gesponsorde onderzoeken trekken de auteurs
de conclusie dat het risico op veneuze tromboemboliën
bij gebruik van cyproteronacetaatbevattende
OAC niet hoger is dan bij andere OAC
[Lidegaard 2003; Seaman 2003; Spitzer 2003].
Conclusie: OAC kunnen ingezet worden bij vrouwen
met acne die tevens een anticonceptiewens
hebben. OAC hebben een positief effect op zowel
infl ammatoire als niet-infl ammatoire acnelaesies.
Er is geen overtuigend bewijs dat preparaten
met cyproteronacetaat bij acne superieur
zijn aan andere combinatiepreparaten, terwijl er
aanwijzingen zijn dat de kans op veneuze trombo-
embolieën bij cyproteronacetaat hoger is.

zie noot 20 van de Acne richtlijn NHG 2007 om precies te zijn.

Noot 20
De effectiviteit van orale anticonceptiva (OAC)
De effectiviteit van OAC bij acne is onderzocht in
een Cochrane-review (n= 4981). De OAC bevatten
ethinylestradiol (20-50 μg) in combinatie
met acht verschillende progestagenen. Meerdere
onderzoeken waren gefi nancierd door farmaceutische
industrieën en ze vertoonden veel
methodologische tekortkomingen. Met name de
randomisatieprocedure en blindering zijn vaak
niet goed beschreven.
In vijf placebogecontroleerde onderzoeken met
drie verschillende OAC (ethinylestradiol met
levonorgestrel, met norethisteron of met norgestimaat)
vond men een overwegend signifi cant
positief effect op het aantal laesies, zowel infl ammatoire
als niet-infl ammatoire, de hevigheid en
de ervaren hinder.
Veertien gerandomiseerde onderzoeken vergeleken
diverse OAC onderling. De resultaten van
deze onderzoeken waren niet altijd eenduidig.
Ze leverden geen overtuigend bewijs dat preparaten
met cyproteronacetaat superieur zijn aan
andere combinatiepreparaten. Cyproteronacetaat
2 mg/ethinylestradiol 35 μg was in één (door de
farmaceut gesponsord) onderzoek effectiever
dan levonorgestrel 150 μg/ethinylestradiol 30 μg.
Evenmin vond men een overtuigend verschil in
effectiviteit tussen preparaten met cyproteronacetaat
en preparaten met drospirenon of
desogestrel. Ook een onderlinge vergelijking
van andere OAC kon geen duidelijke verschillen
aantonen [Arowojolu 2004; Haider 2004].

heb dit lang geleden bekeken bij FTO.
Gegevens over Diane en trombose spreken elkaar tegen.

Waarom ze niet meteen Yasmin en Yaz meenemen in onderzoek is de grootste vraag. Ook van die middelen is bekend dat ze eng zijn, maar Bayer zal de gynaecologen nog steeds vorstelijk betalen.....