Ons laatste Nieuws

Prima allemaal. Erasmus econome geeft eerlijk toe dat het allemaal theoretische modellen zijn waar zij mee werken en het aantal slagen om de arm is inmiddels niet meer te tellen in Rotterdam. We doen maar alsof. Geheel in de geest van het experiment Zorgstelsel 2006, door de Raad van State in 2005 afgeserveerd als "gesimuleerde marktwerking voor en door ambtenaren'.

Discussie is wel grappig. USB stick als alternatief voor het LSP/EPD wordt door de patiëntenvertegenwoordigster omarmt en door Jos Luers verworpen: hij pleit voor vaste apotheek en abonnementstarief om zo binding aan apotheek te versterken. Eerder stelde hij dat Service Apotheek zo goed is dat patiënten niet meer weg willen bij Service Apotheek.
Anderen gaan daar tegenin; shoppende patiënten zijn er gewoon en daar moeten we met ons allen mee leven; voer die USB stick maar in!

Aldien Poll moet maar eens gaan uitzoeken hoe dat moet gaan met macro werkende schadeverzekeraars die zich willen omvormen tot zorgverzekeraars die therapietrouw, zorgconsumptie, zorgrendement, toegevoegde waarde, overheveling van Tweede naar Eerste Lijn e.d., risico-management, health management e.d., gaan doorvoeren voor verplicht verzekerden die 1 jaar blijven in theorie, die te maken krijgen met concurrerende zorgaanbieders, sturing door schadeverzekeraars op basis van prijs en een Overheid die het basispakket en de macroprijs bepaalt.

Gaat niet werken.

Verticale integratie is noodzakelijk om zo n vorm van zorg/dienst/verzekering mogelijk te maken. Daartoe zijn twee smaken op Aarde: Kaiser Permanente model, privaat en 100% HMO en 100% geïntegreerd,zonder Overheidsbudgettering of het Ziekenfondsmodel. OESO is voorstander van het Scandinavisch/NHS Model om gezond boerenverstand redenen.

Maar om de schoorsteen van al die consultants en adviseurs en economen te doen blijven roken is het NL model natuurlijk fantastisch.

Aldien Poll rept met geen woord over de gewenste marktwerking en concurrentie in de zorg. Zij houdt een fantastisch theoretisch verhaal dat in de NL context niet kan functioneren. Blijft zitten in het frame dat een land private verzekeraars nodig heeft om de zorg te organiseren, reguleren en aan te sturen. Hele frame van de NL politiek herhaalt zij dan ook: uitgaven en inkomens, percentage van gemiddeld inkomen dat in 2040 zou worden uitgegeven aan zorg is dan 40%. Wat een frame. Blijft hangen bij degenen die er financieel van afhankelijk zijn.

Waarom houden de Scandinavische landen, Engeland, Duitsland, Frankrijk en Belgie vast aan hun systeem van inkomensafhankelijke premie heffing? Inkomensafhankelijke eigen bijdragen? De laatste wel gemaximeerd. De eerste niet!

Tja. Lees Companje historie van het NL Ziektekostensysteem en begrijp waarom het is zoals het is en dat de schadeverzekeraars nimmer zorgverzekeraars kunnen worden in dit land!

De OESO adviseert landen die zoekende zijn naar een stabiel, toekomstbestendig, robuust en eerlijk en rechtvaardig zorgstelsel te kiezen voor het Scandinavisch/NHS model versie 2013.

Dan gelden volgens de OESO nadrukkelijk de Algemene Beginselen van Behoorlijk Bestuur en dat biedt de burgers, ook de zorgverleners, bescherming tegen bestuurlijke willekeur.