Ons laatste Nieuws


Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl 


12 jan

Prijzen generieke middelen dalen nauwelijks na 1,5 jaar

Vooral vanwege het preferentiebeleid van zorgverzekeraars zijn de prijzen van generieke geneesmiddelen 18 tot 24 maanden na introductie gemiddeld 85% lager dan de prijs van het merkgeneesmiddel. Daarna dalen de prijzen nauwelijks verder. Dit roept de vraag op of nieuwe aanwijzingen in het preferentiebeleid na die periode opwegen tegen de wisselingen en leveringsproblemen waarmee ze gepaard gaan.
 

Patentverloop en de daarop volgende introductie van merkloze geneesmiddelen leiden tot sterk lagere prijzen. Zo lag de introductieprijs van generieke geneesmiddelen met meerdere aanbieders die tussen 2010 en 2014 op de markt kwamen, gemiddeld 40% lager dan de prijs van het spécia-lité op dat moment. Dit percentage kent wel een grote spreiding. Bij een kwart van de geneesmiddelen blijft de prijsdaling in de eerste maand na patentverloop beperkt tot minder dan 5%, terwijl aan de andere kant de prijsverlaging van een kwart al meer dan de 50% bedraagt.
Tot zo’n 18 tot 24 maanden na introductie van het merkloze middel dalen de prijzen nog, daarna maar nauwelijks meer. De prijzen van generieke geneesmiddelen zijn dan gemiddeld 85% lager dan de prijs van het spécia-lité op het moment van het patentverloop. Ook is de spreiding in dat percentage minder. Voor de helft van de generieke geneesmiddelen ligt de prijsdaling dan tussen de 77% en de 93%. Gemeten in euro’s daalden de gemiddelde maandelijkse kosten van € 23,70 voor een spécialité waarvan het patent tussen 2010 en 2014 verliep, binnen twee jaar tot € 3,79 voor een vergelijkbaar generiek.

Preferentiebeleid

De prijsdalingen zijn vooral het gevolg van het preferentiebeleid van zorgverzekeraars. Geneesmiddelenleveranciers zijn bereid gebleken hun prijzen te verlagen om daarmee een marktaandeel bij een zorgverzekeraar te verwerven. Daarmee is het preferentiebeleid een effectief instrument om tot lagere geneesmiddelprijzen te komen. Toch is het de vraag of dit preferentiebeleid moet worden voortgezet op het moment dat de lage prijzen zijn bereikt.
Het regelmatig moeten wisselen van doosje veroorzaakt onbegrip en boosheid bij patiënten. Bovenop de  wisselingen vanwege nieuwe aanwijzingen door zorgverzekeraars, zijn er ook nog wisselingen vanwege beschikbaarheidsproblematiek van preferent aangewezen middelen. Door deze leveringsproblemen kunnen apothekers wekelijks 200.000 keer het preferente middel niet leveren.

Nieuwe aanwijzingen

Ook in 2017 zullen weer veel patiënten met een ander doosje te maken krijgen. Van de 875 geneesmiddelen die door één of meerdere verzekeraars als preferent zijn aangewezen, heeft bij bijna de helft een wijziging in de aanwijzing plaatsgevonden. Dit verschilt echter sterk per verzekeraar en varieert van 24% nieuwe aanwijzingen bij CZ tot 63% bij Zilveren Kruis.
Omdat in sommige contractafspraken tussen verzekeraars en apotheken het preferentiebeleid geen of slechts een beperkte rol speelt, zullen niet alle gebruikers van deze middelen moeten overstappen. Aan de andere kant zorgen de nu al gemelde leveringsproblemen juist voor extra wisselingen.
Het daadwerkelijk aantal wisselingen laat zich hierdoor moeilijk voorspellen. Dat geldt eveneens voor de financiële impact van de prijsmutaties. 

Grafiek: Prijsontwikkeling per maand van generieke middelen na introductie t.o.v. prijs spécialité (index = 100).

Prijsontwikkeling p/m van generieke middelen na introductie t.o.v. prijs spécialité (index = 100)

Na 18 tot 24 maanden na patentverloop dalen prijzen nog nauwelijks

 

 



 

Bron: Stichting Farmaceutische Kengetallen

ANH JANSEN 15-01-2017 13:10
Ter herinnering: deze week is er via de e-mail een enqu�te verzonden over het mijden van zorg. Het betreft een gezamenlijke enqu�te van de KNMP en MAX. De omroep wil graag weten in hoeverre pati�nten zorg mijden om financi�le redenen. De vraag is wat de apotheker hiervan merkt.

De KNMP spiegelt zich graag aan ooit eerzame beroepen als As Karmannen, Strontrapers en Lantaarnopstekers.

Terecht. Wat een enquete is dit nu weer? Natuurlijk merken de apothekers het zorgmijden. De omzet blijft achteruit lopen en over marges spreken we niet meer!

Dat zouden antwoorden moeten zijn. Reactie is dan ook al bekend. Doet de laatste Askarman het licht uit?
schuiringa 13-01-2017 12:44
Preferentie eist dit succes op. Onterecht.

Voor 2006 ging het net zo. Na aflopen octrooi gingen de prijzen ook zo naar beneden , omdat door de vrije markt/ concurrentie de generiekbedrijven steeds lager gingen met de prijzen.

Voordeel destijds : het was open en transparant.

Nadeel nu : de zorgverzekeraars doen zaken in achterkamertjes en steken de winst in hun zak. Geen transparantie met de preferentie.
ANH JANSEN 13-01-2017 12:35
Bedenk dat geen enkele generieke leverancier altijd alles kan leveren. En dat geen enkele generieke leverancier de laagste prijs in de KNMP Z-index prijslijst kan matchen; een pakjesprijs bij single label leveranciers kan nooit de netto netto prijs die de verzekeraar betaalt verbeteren. Meer korting is niet gelijk aan hogere vergoeding!

LPG is nog slechter dan Preferentie en je hebt nog meer wisselingen! Maar een keten kan wellicht beter uit de voeten met LPG en single label.

De ketens zijn de Asch-Kramers van de 21ste eeuw.

En bedanken de patientele voor het vuil en de as.

Je had vroeger ook strontrapers!
ANH JANSEN 13-01-2017 11:17
Bij LPG moet er nog veel meer worden gewisseld dan bij Preferentie. Tevens ligt de bal bij preferentie bij de verzekeraars! Waarom snapt de KNMP dat niet?

Afschaffen van de centrale prijslijst is eerste stap naar werkelijke liberalisatie van de farmaceutische markt. De KNMP is daar voorstander van. Maak dat dan ook waar!

Hoe zwak de KNMP zich opstelt in de onderhandelingen mag echter blijken uit de nieuwsjaar wens van GKN; we moeten ons spiegelen aan de Asch-Karmannen van eeuwen terug; vuilnis en as ophalers. Een eerzaam beroep. Van gelijk niveau als dat van de openbaar apotheker in de ogen van GKN. Ook eerzaam en dienstbaar. Ook ooit.

Waarom niet spiegelen aan de artsen?
Meijer Apeldoorn 13-01-2017 11:17
In feite betekent dat,dat er na het tweede jaar volstaan kan worden met een prijslimiet. Dat scheelt ongelofelijk veel werk.
Zorgverzekeraars die toch willen blijven aanwijzen doen dat voor eigen financieel gewin.
Het is dan ook logisch dat er voor deze Zorgverzekeraars een opslag op de prijs in rekening wordt gebracht in verband met het onnodige administratieve werk.
Aan het aantal wisselingen kun je aardig afmeten wie er het actiefst is met het onder couvert beleid.
ANH JANSEN 13-01-2017 11:13
Preferentie beleid geeft druk op de prijzen. Slechte leverbaarheid staat los van preferentie beleid. LPG is nog veel erger. Spook registraties in de KNMP Z-index zorgen voor zeer veel financi�le ellende bij de apotheken; verzekeraars gaan ervan uit dat e.a. leverbaar zijn; verpakking van 1000 stuks? Geen probleem. Kosten van uitponden zijn voor rekening van de apotheek! De KNMP blijft het spelletje niet snappen. Als men maar registreert in de Z-index. De kurk waarop de KNMP drijft.

Maar ja, een organisatie die zich spiegelt aan de asch-karmannen van Amsterdam; ook een dienstbaar beroep. Ooit.

Die snapt het werkelijk niet.

Blijf op de hoogte

Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.