Top drie geneesmiddelen met hoogste uitgaven ongewijzigd

Ondanks een daling van het aantal verstrekkingen met 13% is het astma/COPD-middel tiotropium het pakketgeneesmiddel met de hoogste uitgaven (geneesmiddelkosten plus farmaceutische zorgkosten). De top drie is ongewijzigd. (SFK)

Voor het derde jaar op rij voert tio-tropium (Spiriva) in 2017 de lijst aan van geneesmiddelen in het basis-pakket met de hoogste uitgaven. Deze bedroegen voor dit astma/COPD-middel € 79 miljoen, 9% minder dan in 2016. Deze daling is voor ongeveer twee derde toe te schrijven aan minder verstrekkingen en voor de rest aan lagere prijzen. Sinds 2016 is een variant van tiotropium onder de merknaam Tiotrus beschikbaar. In eerste instantie tegen dezelfde prijs als Spiriva, maar in 2017 is de prijs verlaagd door de Wet geneesmiddelen-prijzen (WGP).

Nummer twee en drie

Op de tweede plaats staat rosuvastatine (Crestor). Ondanks een stijging van het gebruik met 3% daalden de uitgaven aan deze cholesterolverlager met 4% tot € 76 miljoen. Ook bij dit middel was sprake van prijsverlagingen,
gemiddeld 8%, onder druk van de prijzenwet. Dit kwam niet, zoals bij Tiotrus, doordat de overheid voor het eerst een maximumprijs vaststelde, maar vanwege een daling van de maximumprijzen ten gevolge van het zwakke Britse pond. De maximumprijs is namelijk het gemiddelde van de prijzen in België, Duitsland, Frankrijk en het Verenigd Koninkrijk. In 2018 zullen de uitgaven voor rosuvastatine aanzienlijk lager uitvallen, omdat het patent in februari van dit jaar is verlopen.
De scherpste daling binnen de top 10 van 2017 deed zich voor bij de vaste combinatie van salmeterol met
fluticason (Seretide). Dit astma/COPD-middel middel handhaafde zich wel op de derde plaats van de top 10, maar de uitgaven daalden met 16% tot € 61 miljoen. Deze afname was voor ongeveer de helft het gevolg van minder gebruik en voor de andere helft van lagere prijzen van generieke varianten.

Erin en eruit

Nieuw in de top 10 is normaal immunoglobuline voor intraveneuze toediening. Het is onder verschillende merknamen verkrijgbaar en wordt ingezet als ondersteuning bij specifieke afweerproblemen. De uitgaven kwamen in 2017 uit op € 53 miljoen. Dit is goed voor een vierde plaats.
Nieuw in de top 10 is verder de com-binatie van formoterol en beclometason (Foster) met een omzet van
€ 47 miljoen. Dit astma/COPD-middel heeft in 2017 de tiende plaats overgenomen van een ander astma/-
COPD-middel, namelijk het combi-natiepreparaat van formoterol en budesonide (Symbicort).
Ook voor het combinatiepreparaat sofosbuvir met ledipasvir (Harvoni) met € 19 miljoen aan uitgaven is in 2017 geen plaats meer in de top 10. Het behoort tot de nieuwe generatie middelen bij de behandeling van chronische hepatitis C. In 2016 bedroegen de uitgaven nog € 53 miljoen en was het middel nieuw in de top 10 op plaats 5. Vanwege geheime prijsafspraken van de overheid met de leverancier van dit middel is niet bekend wat de overheid uiteindelijk betaalt. Apothekers lopen daarbij geen risico. 

Top 10 pakketgeneesmiddelen met de hoogste uitgaven in 2017

RangStofnaam (rang in 2016)ToepassingUitgaven (mln. €)Mut. 2016
1 tiotropium (1) astma/COPD 79 -9%
2 rosuvastatine (2) cholesterolverlager 76 2%
3 salmeterol met fluticason (3) Astma/COPD 61 -16%
4 immunoglobuline, normaal i.v. (-) afweerondersteuning 53 15%
5 metoprolol (6) o.a. angina pectoris 53 2%
6 colecalciferol (9) osteoporose 51 4%
7 omeprazol (7) maagzuurremmer 51 1%
8 insuline glargine (5) diabetes type 1 50 -8%
9 insuline aspart (8) diabetes type 1 49 0%
10 formoterol met beclometason (10) astma/COPD 47 15%

Tiotropium voert voor het derde jaar op rij de lijst aan

Bron: Stichting Farmaceutische Kengetallen

Apothekers lopen daarbij geen risico.

Humor uit de Alexanderstraat.

Je kan gewoon een recept honoreren, het middel bestellen bij de Groothandel en rustig afleveren aan de pati�nt. Vervolgens declareren bij de verzekeraar.

En dan kan je rustig wachten op de vergoeding. Geen paniek, geen risico, rustig blijven wachten.

Volgens Wilma G verscholen de apothekers zich in het Hondenhok van de buren, de huisartsen.
Volgens Carlo S was het juist het Hoenderhok.

De Knuppel zit in het hoenderhok. Zonder enig effect.

Groot risico voor de apothekers.

ANH JANSEN | 13-04-2018 | 13:16

Twitter van Rik van der Meer.

Mooi rapport over de toegevoegde waarde van apothekers en hoe je dat in kunt bedden #KNMP. De financiering daarop laten aansluiten helpt enorm! Betere zorg voor een betere prijs, waarbij die prijs niet hoger hoeft te zijn, maar beter moet aansluiten bij de gepleegde inspanning!

--Waarom zie je een verzekeraar dit nu nooit voorstellen?
Of de LHV? Of de FMS? Of ieder andere belangengroepering?

Wat is hier nu mis mee? En wat zou nu het resultaat zijn van dit voorstel van de KNMP voor de bottom line van een openbare apotheek?

Juridisch is model KNMP overigens niet houdbaar. Maar het kwaad is al geschied als het door hebt.

Buikriem aanhalen dus.

ANH JANSEN | 13-04-2018 | 13:47

Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Wanneer u nog geen account heeft kunt u zich hier registreren. Als u al een account heeft kunt u hier inloggen.

19-04-2018 'Een op drie patiënten zieker na medicijnwissel'
19-04-2018 Tips hoe je vervalste medicijnen online en in de apotheek herkent
19-04-2018 Besparen op zorg zonder dat kwaliteit daalt kan best, zegt zorgverzekeraar VGZ
18-04-2018 Beantwoording Kamervragen over het bericht ‘Betaalbare medicijnen: waarom kan het in India wél?’
18-04-2018 Kamerbrief over Vermindering administratieve lasten voor apothekers en zorgverzekeraars
18-04-2018 Kamerbrief over zelf medicijnen maken zodat patiëntbehandeling betaalbaar wordt
18-04-2018 Webcasts Biosimilars 2018
18-04-2018 Aurobindo eist rectificatie: “Aantijgingen Zembla ongefundeerd”
18-04-2018 Merck boekt succes met medicijn longkanker
18-04-2018 Dure geneesmiddelen drukken zwaar op medicijnuitgaven
   
>>> Volledig Nieuwsarchief