Ons laatste Nieuws


Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl 


20 okt

Dure middelen stuwen geneesmiddelenuitgaven

De uitgaven aan geneesmiddelen zullen in 2016 waarschijnlijk met ruim 3% toenemen. Dit komt vooral door nieuwe dure geneesmiddelen die in de afgelopen jaren in het pakket zijn opgenomen. Deze uitgavengroei gaat aan de gemiddelde wijkapotheek voorbij. Zij zullen hun omzet nauwelijks zien stijgen. (SFK)

 

In de rijksbegroting verwacht de overheid dat de uitgaven aan farmaceutische zorg in 2016 met 3,3% zullen stijgen. Op basis van gegevens over de eerste drie kwartalen van dit jaar ziet de SFK dat de uitgaven aan pakketgeneesmiddelen via openbare apotheken in lijn zijn met deze stijging. Hiermee zullen de geneesmiddelenuitgaven via openbare apotheken voor heel 2016 uitkomen op € 4407 miljoen.
Dit jaar zal dus waarschijnlijk weinig verschil zitten tussen de begrote en de gerealiseerde uitgaven voor farmaceutische zorg in de eerste lijn. Dit is opmerkelijk omdat de afgelopen jaren werden gekenmerkt door soms forse meevallers. Vanaf 2018 raamt de overheid de groei van de uitgaven op 0%. Daardoor zullen onder druk van de vergrijzing sneller tegenvallers ontstaan.

Dure middelen

Ruim een derde van de verwachte uitgavenstijging in 2016 zal voor rekening komen van twee geneesmiddelengroepen, namelijk de nieuwe middelen bij de behandeling van chronische hepatitis C en de nieuwe antistollingsmiddelen. Met de nieuwe middelen bij hepatitis C – ook wel DAA’s (direct acting antivirals) genoemd – kunnen patiënten interferon-vrij worden behandeld. Vanaf het moment dat deze middelen in het basispakket waren opgenomen, namen de uitgaven snel toe.
Vanaf het tweede kwartaal van 2016 worden iets minder nieuwe patiënten behandeld en nemen de uitgaven in vergelijking met 2015 iets minder sterk toe. Dat geldt niet voor de nieuwe antistollingsmiddelen (DOAC’s, direct werkende orale anticoagulantia). In tegenstelling tot de DAA’s blijven de uitgaven bij de DOAC’s wel sterk stijgen; gemiddeld met zo’n 17% per kwartaal.
Omdat het gebruik van zowel de DAA’s als DOAC’s gepaard gaat met hoge kosten, heeft de overheid geheime prijsafspraken gemaakt met de fabrikanten van deze middelen. Hierdoor zullen de daadwerkelijke uitgaven ten laste van het farmaciebudget waarschijnlijk achteraf toch lager uitvallen.

Wijkapotheek

Omdat de verstrekking van de nieuwe dure geneesmiddelen voor een belangrijk deel via de poliklinische apotheek loopt, zal de gemiddelde wijkapotheek een beperktere stijging van de omzet aan pakketgeneesmiddelen ervaren. Voor een gemiddelde wijkapotheek verwacht de SFK voor 2016 een omzetgroei van slechts 0,7%. Ook het aantal verstrekkingen zal waarschijnlijk maar beperkt groeien. Dat komt met name vanwege een sterke terugloop van het aantal eerste uitgiften met 2,4%. Hierdoor blijft de totale groei beperkt tot 1%. Dit is duidelijk lager dan de groei die op grond van de vergrijzing mag worden verwacht. Dit komt niet alleen door een verschuiving van de eerste uitgiftes naar de poliklinische apotheken, maar waarschijnlijk ook door een terughoudender geneesmiddelengebruik.

Uitgaven farmaceutische zorg in basispakket via openbare apotheken (1= €1 miljoen)

 toename geneesmiddeluitgaven

Geneesmiddelenuitgaven nemen in 2016 waarschijnlijk toe met ruim 3%

 

 

Bron: Stichting Farmaceutische Kengetallen

schuiringa 23-10-2016 20:47
Kan SFK cs de grafieken van de kosten van de zorg opsplitsen in kosten openbare apotheken, Politheken en ziekenhuisapotheken.

Dan zie je namelijk dat de kosten via de ziekenhuizen exploderen en dat de openbare apotheken het netjes doen.
ANH JANSEN 22-10-2016 16:25
Wat nu gebeurt met de DAA's is al jaren bezig met de TNF alfa blokkers; sinds deze zijn overgeheveld naar het budget van de Ziekenhuizen is het gebruik dramatisch verlaagd, helemaal indien wordt gerelateerd aan voorschrijven in het buitenland. Ook hier weer financi�le redenen. Akkoord op Hoofdlijnen, Budgetplafonds en de discretionaire bevoegdheid van de artsen. En natuurlijk de functionele omschrijving van de te vergoeden en de leveren zorg door de verzekeraars: zij hoeven niet de State of the Art zorg te doen leveren! Groot misverstand bij voorstanders van het huidige systeemmodel! Verzekeraars bepalen wat, hoe, wie, waar en wanneer en ook hoeveel!
ANH JANSEN 22-10-2016 16:21
Vanaf het moment dat deze middelen in het basispakket waren opgenomen, namen de uitgaven snel toe.
Vanaf het tweede kwartaal van 2016 worden iets minder nieuwe pati�nten behandeld en nemen de uitgaven in vergelijking met 2015 iets minder sterk toe.

-Tjs. Deze middelen zijn opgenomen in de verzekerde zorg; basispakket. Ze worden vergoed, maar je moet ze als pati�nt wel zien te krijgen. Ziekenhuizen krijgen deze middelen in budgetplafond verwerkt; geen open einde regeling. Dan komt de discretionaire bevoegdheid van de arts om de hoek kijken; zijn voorschrijvende hand wordt dan vastgehouden door zijn directeur. Vergoeding is nog geen verkrijging!

henricop 21-10-2016 08:53
Wij leveren tich echt zeer regelmatig Doac's af, dus waar SFK vandaan haalt dat dat langs ons heen gaat is mij een raadsel. Dat we geen Hepatitis C handel hoeven af te leveren vind ik niet erg.
Is niet meer dan voorfinancieren van extreme bedragen zonder enige winsttoevoeging in de apotheek.
En ja de maatstaf voor de brutowinst zit toch meeste in de receptregels en daarvan geldt al jaren dat volume stijgt en prijs daalt, maar kosten nemen toe.
ANH JANSEN 20-10-2016 18:02
De afstand tussen de burelen van de KNMP/SFK en de werkvloer blijft toenemen; het gaat niet meer om de omzet, maar om het aantal wmg regels. En dan de prijs per regel; er zijn immers verschillende wmg regelvergoedingen.

Budget extramurale farmacie mag volgend jaar 200 miljoen euro toenemen. Substitutie biedt ruimte, maar wordt teniet gedaan door nieuwe oncolytica e.d. Gevolg is daling in aantal regels en daling in regelwaarde. Bedenk dat er nu verezekeraars zijn die 1x per jaar afleveren toestaan/eisen!

Spillage is nu goedkoper dan de regelvergoeding!

Wakker worden of met de laarzen in de drek!
schuiringa 20-10-2016 16:10
Geen RVG geen kosten.

Wacht tot het octrooi is afgelopen en je krijgt zorg voor een redelijk tarief.

Blijf op de hoogte

Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.