Ons laatste Nieuws
Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl
21 okt
Apothekers dagen Achmea voor rechter
Twintig Amsterdamse apothekers spannen een kort geding aan tegen Achmea vanwege de Achmea Geneesmiddelen Prijs. De apothekers eisen dat de zorgverzekeraar met terugwerkende kracht stopt met deze eigen prijslijst. Ze zeggen hierdoor verliezen te lijden tot enkele tienduizenden euro’s per jaar per apotheek. (PW)
Twintig Amsterdamse apothekers spannen een kort geding aan tegen Achmea vanwege de Achmea Geneesmiddelen Prijs. De apothekers eisen dat de zorgverzekeraar met terugwerkende kracht stopt met deze eigen prijslijst. Ze zeggen hierdoor verliezen te lijden tot enkele tienduizenden euro’s per jaar per apotheek. (PW)
ANH JANSEN
23-10-2013
01:03
http://www.dichtbij.nl/rijn-en-venen/regionaal-nieuws/artikel/3116277/commotie-om-sluiting-enige-apotheek-wilnis.aspx#!
Zo gaat dat.
En dan een Kort Geding met terugwerkende kracht?
Medig apotheek Woubrugge is de volgende.
Onder de 85.000 ex wmg regels per apotheek is er geen bestaansrecht. Men richt zich op 200.000 ex wmg regels per apotheek. Dat is de Norm voor de Gemiddelde apotheek in de vrije markt met vrije prijzen en tarieven. Ex K&H. Die moet je schrappen. Medireva is een prima partner in deze.
Piet Stam: "je kan het zo complex mogelijk maken als je maar wil, als je de data maar bij ons afneemt".
De populatie bekostiging komt er nog eens bovenop, bovenop de overheveling van dure geneesmiddelen en duurder is dan 100 euro per ex wmg regel. En de opening van bijbehorende poli-apotheken.
NZa stelt dat het systeemmodel 2006 een succes aan het worden is en vergeet daarbij de rol van de Min VWS.
We doen alsof in dit land. Stopwoord: 'eigenlijk".
Rekenpremie is 1150 per jaar dus de vrije private verzekeraars rekenen 1150 per jaar. Op straffe van het MBI en de Cie B Baarsma. Dus komt Achmea met een schitterend redelijk en billijk contract aanbod met Nacalculatie: komt Achmea tekort dan mag Achmea komen pinnen bij de Apotheek.
Menzis heeft dit op de Heide gehoord en komt met eenzelfde clausule.
We doen alsof, maar apotheekhoudenden moeten wel een businessplan maken voor een apotheek van 200.000 ex wmg regels per jaar met OTC en 35.000 ex wmg regels per kop!
Miles Davis; "alles is Jazz". All that's Jazz.
The legacy Wilhelm Furtwangler. 88 euro 107 CD's hoe het ook kan.
Daar kom je de eventuele schuldsanering wel meer door.
Zo gaat dat.
En dan een Kort Geding met terugwerkende kracht?
Medig apotheek Woubrugge is de volgende.
Onder de 85.000 ex wmg regels per apotheek is er geen bestaansrecht. Men richt zich op 200.000 ex wmg regels per apotheek. Dat is de Norm voor de Gemiddelde apotheek in de vrije markt met vrije prijzen en tarieven. Ex K&H. Die moet je schrappen. Medireva is een prima partner in deze.
Piet Stam: "je kan het zo complex mogelijk maken als je maar wil, als je de data maar bij ons afneemt".
De populatie bekostiging komt er nog eens bovenop, bovenop de overheveling van dure geneesmiddelen en duurder is dan 100 euro per ex wmg regel. En de opening van bijbehorende poli-apotheken.
NZa stelt dat het systeemmodel 2006 een succes aan het worden is en vergeet daarbij de rol van de Min VWS.
We doen alsof in dit land. Stopwoord: 'eigenlijk".
Rekenpremie is 1150 per jaar dus de vrije private verzekeraars rekenen 1150 per jaar. Op straffe van het MBI en de Cie B Baarsma. Dus komt Achmea met een schitterend redelijk en billijk contract aanbod met Nacalculatie: komt Achmea tekort dan mag Achmea komen pinnen bij de Apotheek.
Menzis heeft dit op de Heide gehoord en komt met eenzelfde clausule.
We doen alsof, maar apotheekhoudenden moeten wel een businessplan maken voor een apotheek van 200.000 ex wmg regels per jaar met OTC en 35.000 ex wmg regels per kop!
Miles Davis; "alles is Jazz". All that's Jazz.
The legacy Wilhelm Furtwangler. 88 euro 107 CD's hoe het ook kan.
Daar kom je de eventuele schuldsanering wel meer door.
ANH JANSEN
22-10-2013
19:49
Zilveren Kruis Achmea verlaagt zorgpremie Financiën
Vrije PrijzenZorgverzekeraars & ZorgkantorenZorgstelselAanvullende VerzekeringDiëtenZorginkoopFysiotherapieAchmeaNZa253 0
Zilveren Kruis verlaagt de premie voor de basisziektekostenverzekering in 2014 met 8,30 euro per maand. De premie gaat van nu 108,25 euro naar volgend jaar 99,95 euro per maand. Dat maakte de verzekeraar vandaag bekend.
Scherpe afspraken
Zilveren Kruis zegt dat de daling mogelijk is door scherpe afspraken met zorgaanbieders en een verlaging van de medicijnenprijzen. Dit jaar daalden de zorgpremies bij veel verzekeraars ook al licht. De Nederlandse Zorgautoriteit stelde eerder deze maand dat de effecten van het nieuwe zorgstelsel nu voor het eerst goed zichtbaar worden. In 2006 werd het huidige stelsel ingevoerd. Verzekeraars lopen financieel risico en gaan daardoor scherper selecteren bij wie ze zorg inkopen. De prijsdaling is dit jaar vooral te zien bij zorg met vrije tarieven, zoals fysiotherapie en dieetadvies.
--En bij K&H 1.5 miljard afgeroomd. Geneesmiddelen en zorg volgen, met nacalculatie als Achmea toch tekort komt.
Piet Stam, consultant SiRM: 'je kan het zo complex maken als je maar wilt". Als je maar de diensten van SiRM gebruikt.
Kort Geding met terugwerkende kracht? Vraag het Piet Stam.
Vrije PrijzenZorgverzekeraars & ZorgkantorenZorgstelselAanvullende VerzekeringDiëtenZorginkoopFysiotherapieAchmeaNZa253 0
Zilveren Kruis verlaagt de premie voor de basisziektekostenverzekering in 2014 met 8,30 euro per maand. De premie gaat van nu 108,25 euro naar volgend jaar 99,95 euro per maand. Dat maakte de verzekeraar vandaag bekend.
Scherpe afspraken
Zilveren Kruis zegt dat de daling mogelijk is door scherpe afspraken met zorgaanbieders en een verlaging van de medicijnenprijzen. Dit jaar daalden de zorgpremies bij veel verzekeraars ook al licht. De Nederlandse Zorgautoriteit stelde eerder deze maand dat de effecten van het nieuwe zorgstelsel nu voor het eerst goed zichtbaar worden. In 2006 werd het huidige stelsel ingevoerd. Verzekeraars lopen financieel risico en gaan daardoor scherper selecteren bij wie ze zorg inkopen. De prijsdaling is dit jaar vooral te zien bij zorg met vrije tarieven, zoals fysiotherapie en dieetadvies.
--En bij K&H 1.5 miljard afgeroomd. Geneesmiddelen en zorg volgen, met nacalculatie als Achmea toch tekort komt.
Piet Stam, consultant SiRM: 'je kan het zo complex maken als je maar wilt". Als je maar de diensten van SiRM gebruikt.
Kort Geding met terugwerkende kracht? Vraag het Piet Stam.
ANH JANSEN
22-10-2013
18:12
Correct.
Meijer Apeldoorn
22-10-2013
17:12
Wel door procederen tot in Brussel, met als inzet: is de nederlandse apotheker een vrijgevestigde ondernemer of een verkapte ambtenaar zonder salaris die wel voor de risico's opdraait?
Wat wij nodig hebben is een Bosman arrest, maar dan voor apothekers.
Kost tijd en geld, maar dan heb je ook wat.
Heb 10 jaar geleden al aan de KNMP geadviseerd een dergelijk principiele procedure op te starten. Commentaar : duurt te lang, kost veel geld. Inmiddels zijn we nu ook 10 jaar verder en heeft het beleid veel meer geld gekost dan men aan de Alexanderstraat ooit voor mogelijk had gehouden.
Wellicht is het een idee bij een antrekkende onroerendgoed markt, de Alexanderstraat te verkopen en de positieve baten te verdelen onder met name jonge startende apothekers.
Een nieuwe huurpand is zo gevonden, kunnen er meteen wat oude lijken worden opgeruimd.
Wat wij nodig hebben is een Bosman arrest, maar dan voor apothekers.
Kost tijd en geld, maar dan heb je ook wat.
Heb 10 jaar geleden al aan de KNMP geadviseerd een dergelijk principiele procedure op te starten. Commentaar : duurt te lang, kost veel geld. Inmiddels zijn we nu ook 10 jaar verder en heeft het beleid veel meer geld gekost dan men aan de Alexanderstraat ooit voor mogelijk had gehouden.
Wellicht is het een idee bij een antrekkende onroerendgoed markt, de Alexanderstraat te verkopen en de positieve baten te verdelen onder met name jonge startende apothekers.
Een nieuwe huurpand is zo gevonden, kunnen er meteen wat oude lijken worden opgeruimd.
ANH JANSEN
22-10-2013
17:00
http://www.knmp.nl/downloads/producten-diensten/toolkit-publieksinformatie/Posterovermedicijnprijzen.pdf
http://www.knmp.nl/downloads/producten-diensten/toolkit-publieksinformatie/FolderMedicijnprijzen.pdf
Deze folder is gemaakt door
De Argumentenfabriek in opdracht van de
KNMP, de beroeps- en branchevereniging
voor apothekers en VvAA, ledenorganisatie
voor zorgprofessionals.
Voor informatie over uw zorgverzekering kunt
u terecht bij uw zorgverzekeraar.
Als u vragen heeft over de werking van uw
medicijn, kunt u terecht bij uw apotheek.
Voor meer informatie over apotheken kunt u
terecht op www.apotheek.nl
Aan deze folder kunnen geen rechten
worden ontleend.
--Als je al de folder en poster als leek begrijpt is de disclaimer wel de afsluiter: je kan er geen rechten aan ontlenen!
Is het nu zo moeilijk om een panel leken in te huren die voordat een dergelijke campagne wordt gestart laat weten of leken dit soort academische folders en posters begrijpt?
En wiens AAP is dit nu? Het zijn de verzekeraars die de zorgplicht hebben en die de zorg inkopen bij wie en onder welke condities. Het zijn dus de verzekeraars die de voorlichting moeten geven aan hun verzekerden.
En transparant en in Jip en Janneke taal.
Heeft iemand al zonder hulp Deel 2 van de CZ overeenkomst kunnen vinden? Dat dus........
Piet Stam van SiRM: je kan het zo complex maken als je maar wilt en dat doen de verzekeraars, met steun van VWS en NZa, dan ook. Zie de poster en de folder, af te halen bij de apotheek. Die hebben tijd zat om e.a. uit te leggen en toe te lichten.
En dan een Kort Geding beginnen?
Eerste vraag van de Rechter: 'Waar is uw Koepel?"
De Argumentenfabriek kan dan wel een flow diagram fabriceren.
http://www.knmp.nl/downloads/producten-diensten/toolkit-publieksinformatie/FolderMedicijnprijzen.pdf
Deze folder is gemaakt door
De Argumentenfabriek in opdracht van de
KNMP, de beroeps- en branchevereniging
voor apothekers en VvAA, ledenorganisatie
voor zorgprofessionals.
Voor informatie over uw zorgverzekering kunt
u terecht bij uw zorgverzekeraar.
Als u vragen heeft over de werking van uw
medicijn, kunt u terecht bij uw apotheek.
Voor meer informatie over apotheken kunt u
terecht op www.apotheek.nl
Aan deze folder kunnen geen rechten
worden ontleend.
--Als je al de folder en poster als leek begrijpt is de disclaimer wel de afsluiter: je kan er geen rechten aan ontlenen!
Is het nu zo moeilijk om een panel leken in te huren die voordat een dergelijke campagne wordt gestart laat weten of leken dit soort academische folders en posters begrijpt?
En wiens AAP is dit nu? Het zijn de verzekeraars die de zorgplicht hebben en die de zorg inkopen bij wie en onder welke condities. Het zijn dus de verzekeraars die de voorlichting moeten geven aan hun verzekerden.
En transparant en in Jip en Janneke taal.
Heeft iemand al zonder hulp Deel 2 van de CZ overeenkomst kunnen vinden? Dat dus........
Piet Stam van SiRM: je kan het zo complex maken als je maar wilt en dat doen de verzekeraars, met steun van VWS en NZa, dan ook. Zie de poster en de folder, af te halen bij de apotheek. Die hebben tijd zat om e.a. uit te leggen en toe te lichten.
En dan een Kort Geding beginnen?
Eerste vraag van de Rechter: 'Waar is uw Koepel?"
De Argumentenfabriek kan dan wel een flow diagram fabriceren.
schuiringa
22-10-2013
16:25
Eindelijk juridische actie.
Bravo Amsterdam
Bravo Amsterdam
ANH JANSEN
22-10-2013
14:33
"Na toelating tot de markt wordt er zonder nadere mededeling gerommeld met de samenstelling of constructie. Als dat naar buiten komt, blijft het ziekenhuis dan aansprakelijk? En vanaf welk moment? Gelukkig is er in de loop der tijd wel een steeds breder gedragen acceptatie gekomen dat een instelling aansprakelijk kan zijn voor de gevolgen."
En hier zien zorgverzekeraars hun kans om kosten van zorg door fouten in de zorgverlening te verhalen op de zorgaanbieder.
Wat geldt voor Ziekenhuizen, geldt ook voor apotheekhoudenden. Vergis je niet.
Banzai.Banzai.Banzai.
En blijven pompen rik. blijven pompen. Dat ventiel gaan de verzekeraars zeker vinden en wat dan?
Chaos moet je moet Chaos bestrijden.
Trek de centrale prijslijst in. Moet je eens zien waar er overal lucht uit komt.
En hier zien zorgverzekeraars hun kans om kosten van zorg door fouten in de zorgverlening te verhalen op de zorgaanbieder.
Wat geldt voor Ziekenhuizen, geldt ook voor apotheekhoudenden. Vergis je niet.
Banzai.Banzai.Banzai.
En blijven pompen rik. blijven pompen. Dat ventiel gaan de verzekeraars zeker vinden en wat dan?
Chaos moet je moet Chaos bestrijden.
Trek de centrale prijslijst in. Moet je eens zien waar er overal lucht uit komt.
ANH JANSEN
22-10-2013
14:20
Voor de deelnemende zorgverzekeraars was het bovendien goed om van een hoogleraar ingevoerd in het aansprakelijkheidsrecht te horen dat de aansprakelijkheidsverzekeraar van een ziekenhuis niet van het ziekenhuis verlangt om in eerste instantie altijd iedere vorm van aansprakelijkheid te ontkennen.
Een aantal concrete gevallen uit de praktijk van een onafhankelijk medisch adviseur maakte duidelijk dat de aanwezigen het onderling niet altijd eens waren. Was er wel echt zorgvuldig gewerkt? Waarom was iets over het hoofd gezien? Een deskundig medisch adviseur is dan nodig, en het kan zeker nuttig zijn om bij het inroepen van deskundigen er meer dan één in te schakelen.
Slotconclusie: veel is niet wat het lijkt, succesvol regres bij medische missers blijft lastig.
Jan Veerkamp, Beleidsadviseur Verzekeringen en Uitvoering bij ZN
--Valt er niet meer te halen?
Dat is het gedachtengoed bij de 'zorg' verzekeraars en daarom krijgen zorgverleners dit soort contracten; altijd redelijk en billijk. Nieuwste vondst: nacalculatie!
Het is nu helemaal een spel van nieten voor de 'zorg' verzekeraars.
Met zorg heeft dit allemaal niets meer te maken.
Dan moet je niet aankomen met een Kort Geding met terugwerkende kracht. Lijkt wat al te veel op de roemruchte Banzai aanvallen van de Japanners tegen de USA: alles ter meerdere glorie van de Voorzitter Rik van der Meer.
Banzai. Banzai. Banzai.
Maak maar een businessplan met 100.000 euro per jaar minder inkomsten voor een Norm Apotheek. Ex-wmg. Dus alles wat verzekeraars niet noemen mag aan verzekerden worden doorberekend!
Bezorgkosten mogen dus worden berekend aan verzekerden.
Het ventiel is gevonden, maar een lekke band blijven oppompen? Daar hebben we onze Ja-Knikker voor.
Een aantal concrete gevallen uit de praktijk van een onafhankelijk medisch adviseur maakte duidelijk dat de aanwezigen het onderling niet altijd eens waren. Was er wel echt zorgvuldig gewerkt? Waarom was iets over het hoofd gezien? Een deskundig medisch adviseur is dan nodig, en het kan zeker nuttig zijn om bij het inroepen van deskundigen er meer dan één in te schakelen.
Slotconclusie: veel is niet wat het lijkt, succesvol regres bij medische missers blijft lastig.
Jan Veerkamp, Beleidsadviseur Verzekeringen en Uitvoering bij ZN
--Valt er niet meer te halen?
Dat is het gedachtengoed bij de 'zorg' verzekeraars en daarom krijgen zorgverleners dit soort contracten; altijd redelijk en billijk. Nieuwste vondst: nacalculatie!
Het is nu helemaal een spel van nieten voor de 'zorg' verzekeraars.
Met zorg heeft dit allemaal niets meer te maken.
Dan moet je niet aankomen met een Kort Geding met terugwerkende kracht. Lijkt wat al te veel op de roemruchte Banzai aanvallen van de Japanners tegen de USA: alles ter meerdere glorie van de Voorzitter Rik van der Meer.
Banzai. Banzai. Banzai.
Maak maar een businessplan met 100.000 euro per jaar minder inkomsten voor een Norm Apotheek. Ex-wmg. Dus alles wat verzekeraars niet noemen mag aan verzekerden worden doorberekend!
Bezorgkosten mogen dus worden berekend aan verzekerden.
Het ventiel is gevonden, maar een lekke band blijven oppompen? Daar hebben we onze Ja-Knikker voor.
ANH JANSEN
22-10-2013
14:14
https://www.zn.nl/nieuws/zn-weblog/blog/?postId=80a60c72-5556-4e21-98b8-6b98b19707f6
Verhaal halen bij medische missers
Regres (verhalen van medische schade, door derden veroorzaakt) is een vak apart en de medewerkers bij zorgverzekeraars die zich ermee bezig houden, doen hun werk doorgaans in stilte. Maar dat wil niet zeggen dat hun werk niet belangrijk is: ze zorgen er wel voor dat wat een zorgverzekeraar na verleende zorg moet betalen als gevolg van een ongeval wordt verhaald bij een derde, die de schade heeft veroorzaakt.
Het is niet eenvoudig om dit werk te doen. ZN organiseert regelmatig studiemiddagen voor juristen/medewerkers bij zorgverzekeraars die zich hierop toeleggen. Onlangs was ik bij zo’n middag die het in het teken stond van de mogelijkheid tot verhaal bij medische aansprakelijkheid. Het is een lastig onderwerp en het algemene gevoel hierbij is ‘valt daar niet meer uit te halen?’. Een goede behandeling van dit soort dossiers levert immers een bijdrage aan de beheersing van de zorgkosten; een onderwerp waar zorgverzekeraars zich in brede zin zeer intensief mee bezighouden.
Verhaal halen bij medische missers
Regres (verhalen van medische schade, door derden veroorzaakt) is een vak apart en de medewerkers bij zorgverzekeraars die zich ermee bezig houden, doen hun werk doorgaans in stilte. Maar dat wil niet zeggen dat hun werk niet belangrijk is: ze zorgen er wel voor dat wat een zorgverzekeraar na verleende zorg moet betalen als gevolg van een ongeval wordt verhaald bij een derde, die de schade heeft veroorzaakt.
Het is niet eenvoudig om dit werk te doen. ZN organiseert regelmatig studiemiddagen voor juristen/medewerkers bij zorgverzekeraars die zich hierop toeleggen. Onlangs was ik bij zo’n middag die het in het teken stond van de mogelijkheid tot verhaal bij medische aansprakelijkheid. Het is een lastig onderwerp en het algemene gevoel hierbij is ‘valt daar niet meer uit te halen?’. Een goede behandeling van dit soort dossiers levert immers een bijdrage aan de beheersing van de zorgkosten; een onderwerp waar zorgverzekeraars zich in brede zin zeer intensief mee bezighouden.
henricop
21-10-2013
19:58
KG zinloos. Apothekers hebben immers contract zelf getekend. En ze zijn inderdaad veel te laat.
SBA vergeet dat je op sommige producten geld verdiende.
Wie moet je wel aanklagen?
Lex Geerts, de ketens en andere zorgmakelaars, die niet gewaarschuwd hebben.
SBA vergeet dat je op sommige producten geld verdiende.
Wie moet je wel aanklagen?
Lex Geerts, de ketens en andere zorgmakelaars, die niet gewaarschuwd hebben.
ANH JANSEN
21-10-2013
19:33
Gedwongen verkoop onder de kostprijs van een materiaal is volgens EU wet en regelgeving verboden. Je moet het wel kunnen aantonen. Alibi van de zorgverzekeraar is altijd de geboden keuze: wel of niet tekenen.
Nacalculatie als het geheime budget van de betreffende verzekeraar voor de extramurale farmacie is overschreden is een gegronde reden voor een bodemprocedure/kort geding.
Ook hier kan de verzekeraar vluchten in de geboden keuzemogelijkheid: ja of niet tekenen.
Wat als een verzekeraar 90% marktaandeel heeft? Wat als je hele bedrijfsvoering afhankelijk is van de klandizie van deze verzekeraar?
Voer voor juristen, al jaren, en nu moet de gang naar Luxemburg maar eens worden ingezet. Zijn we 5 jaar verder en hebben verzekeraars, in samenwerking met de KNMP, de distributie (simpel toch?) en zorg (makkelijk toch?) gescheiden. Pies je alsnog naast de pot.
Een in EU wet en regelgeving ingevoerde jurist en een zeer goede in NL Zvw en WMG en Civiel recht ingevoerde juriste zullen nodig zijn om deze zaak tot een voor apothekers en patiënten gunstige uitslag te geleiden.
En altijd de hamvraag: waar is uw Koepel?
Intrekken per direct van de Z-index KNMP Prijslijst dwingt de verzekeraars tot inkopen voor kostprijs balie apotheek!
De Achmea, Menzis, VGZ, CZ e.d. fantasie prijzen moeten zij dan zelf waarmaken. Dat is universeel recht!
Jammer dat de KNMP haar eigen belang stelt boven die van de apothekers.
Waar was de Koepel, waar is de Koepel, waar blijft de Koepel?
Je alleen daarom al een Kort Geding aanspannen.
Nacalculatie als het geheime budget van de betreffende verzekeraar voor de extramurale farmacie is overschreden is een gegronde reden voor een bodemprocedure/kort geding.
Ook hier kan de verzekeraar vluchten in de geboden keuzemogelijkheid: ja of niet tekenen.
Wat als een verzekeraar 90% marktaandeel heeft? Wat als je hele bedrijfsvoering afhankelijk is van de klandizie van deze verzekeraar?
Voer voor juristen, al jaren, en nu moet de gang naar Luxemburg maar eens worden ingezet. Zijn we 5 jaar verder en hebben verzekeraars, in samenwerking met de KNMP, de distributie (simpel toch?) en zorg (makkelijk toch?) gescheiden. Pies je alsnog naast de pot.
Een in EU wet en regelgeving ingevoerde jurist en een zeer goede in NL Zvw en WMG en Civiel recht ingevoerde juriste zullen nodig zijn om deze zaak tot een voor apothekers en patiënten gunstige uitslag te geleiden.
En altijd de hamvraag: waar is uw Koepel?
Intrekken per direct van de Z-index KNMP Prijslijst dwingt de verzekeraars tot inkopen voor kostprijs balie apotheek!
De Achmea, Menzis, VGZ, CZ e.d. fantasie prijzen moeten zij dan zelf waarmaken. Dat is universeel recht!
Jammer dat de KNMP haar eigen belang stelt boven die van de apothekers.
Waar was de Koepel, waar is de Koepel, waar blijft de Koepel?
Je alleen daarom al een Kort Geding aanspannen.
ANH JANSEN
21-10-2013
19:26
Ben geen jurist, maar de diepere zin van dit Kort Geding ontgaat mij. Is dit spoedeisend? Een kort geding met terugwerkende kracht? Gaat niet werken. Nieuwe contracten bieden veel meer reden tot rechtszaken en dan een combinatie: Kort geding en bodemprocedure.
Zie de contracten met oa Achmea waarin per 2014 een Nacalculatie wordt ingevoerd: als het budget voor extramurale farmacie wordt overschreden, behoudt de verzekeraar zich het recht voor om een korting door te voeren. Een vorm van nacalculatie. Een micro MacroBeheersingsInstrument die de Minister hanteert voor de verzekeraars zelf. Wat het budget is wordt niet vermeld. Dat is aan de verzekeraar.
Mag een private verzekeraars met AMM dit contractueel eisen van een private ondernemer in een gesloten markt, onderhevig aan Overheidsbudgettering?
Mag een private verzekeraar een private ondernemer dwingen tot het leveren van goederen onder de kostprijs? Wetende dat deze ondernemer geen enkele invloed heeft op de kostprijs? Dat zeggen VWS, dat zeggen ZN en ZN-leden. Dat zegt ook de NZa.
Een rechtszaak, ongetwijfeld een bodemprocedure met mogelijk een uitloop naar Luxemburg, met die vragen of eisen heeft wel kans van slagen.
Per 2014 wordt de afschaffing van alle ex poste vereveningen en Na Calculatie voor verzekeraars afgeschaft. Zij lopen dan wegens de bij voorbaat altijd imperfecte ex ante verevening een risico van 7 tot 10% op de zorgverzekering. Dat risico willen zij met deze nacalculatie voor extramurale farmacie indammen. En zij blijven zeggen dat zij zorg inkopen en niet materialen. De prijs van het doosje is bijzaak. Laat dat de Rechter maar eens navertellen.
Bedoeling van dit Kort Geding is onduidelijk, maar de harde uitkomst staat vast: Achmea komt er om moverende redenen mee weg.
Zullen we ook een huis laten bouwen op de voorwaarden van zorgverzekeraars? Boodschappen doen bij AH?
Voor het opgelopen blauwe oog moet je dan niet bij de SEH zijn.
Zie de contracten met oa Achmea waarin per 2014 een Nacalculatie wordt ingevoerd: als het budget voor extramurale farmacie wordt overschreden, behoudt de verzekeraar zich het recht voor om een korting door te voeren. Een vorm van nacalculatie. Een micro MacroBeheersingsInstrument die de Minister hanteert voor de verzekeraars zelf. Wat het budget is wordt niet vermeld. Dat is aan de verzekeraar.
Mag een private verzekeraars met AMM dit contractueel eisen van een private ondernemer in een gesloten markt, onderhevig aan Overheidsbudgettering?
Mag een private verzekeraar een private ondernemer dwingen tot het leveren van goederen onder de kostprijs? Wetende dat deze ondernemer geen enkele invloed heeft op de kostprijs? Dat zeggen VWS, dat zeggen ZN en ZN-leden. Dat zegt ook de NZa.
Een rechtszaak, ongetwijfeld een bodemprocedure met mogelijk een uitloop naar Luxemburg, met die vragen of eisen heeft wel kans van slagen.
Per 2014 wordt de afschaffing van alle ex poste vereveningen en Na Calculatie voor verzekeraars afgeschaft. Zij lopen dan wegens de bij voorbaat altijd imperfecte ex ante verevening een risico van 7 tot 10% op de zorgverzekering. Dat risico willen zij met deze nacalculatie voor extramurale farmacie indammen. En zij blijven zeggen dat zij zorg inkopen en niet materialen. De prijs van het doosje is bijzaak. Laat dat de Rechter maar eens navertellen.
Bedoeling van dit Kort Geding is onduidelijk, maar de harde uitkomst staat vast: Achmea komt er om moverende redenen mee weg.
Zullen we ook een huis laten bouwen op de voorwaarden van zorgverzekeraars? Boodschappen doen bij AH?
Voor het opgelopen blauwe oog moet je dan niet bij de SEH zijn.
Blijf op de hoogte
Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.