Ons laatste Nieuws
Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl
27 mei
Bart vd Bemt in NOS Journaal: Proef tegen verspilling medicijnen
Een apotheek in Nijmegen is een proef gestart die verspilling van medicijnen moet tegengaan. Met een thermometer-chip wil de apotheek vaststellen of teruggebrachte medicijnen opnieuw kunnen worden verstrekt aan andere patiënten. (NOS)
Een apotheek in Nijmegen is een proef gestart die verspilling van medicijnen moet tegengaan. Met een thermometer-chip wil de apotheek vaststellen of teruggebrachte medicijnen opnieuw kunnen worden verstrekt aan andere patiënten. (NOS)
In de apotheek nemen we alle retourgeneesmiddelen aan. We sorteren ruwweg en op het oog de ogenschijnlijk hele en ongeschonden verpakkingen eruit.
Dat doen we in een zogenaamde TeDeVe doos (tegen de verspilling).Deze doos wordt 1 x per week opgehaald door vrijwilligers van bv, de NPCF en op een centraal punt uitgesorteerd.
Vervolgens gaat de "bruikbare" zooi naar een centraal overheidsmagazijn, alwaar er een overheids kwaliteitszegel op komt, zodat deze tweedehands middelen duidelijk herkenbaar bij de consument terechtkomen.
Van hieruit wordt geleverd aan de groothandel en die weer aan de apotheek, waarbij uitlevering prioriteit heeft boven preferentie.
100 % recycling onder verantwoordelijkheid van de minister. Geweldig voor de werkgelegenheid die momenteel zwaar onder druk staat en vrijwel zeker is er in Brussel wel een paar honderd miljoen lost te peuteren als subsidie.(ik hoef maar 5% voor het idee)
Dat het geheel vele malen meer kost dan er bespaard wordt doet volstrekt niet terzake.
Het hele item hangt van de symboolpolitiek aan elkaar.
Wanneer houden we op met deze non-discussie?
Leidt wel aardig de aandacht af van onze superwinsten makende zorgverzekeraars, die niet alleen teveel kosten aan overhead maar de premiebetaler ook op laten draaien voor 300 miljoen aan illegale reclame. Dit alles geconsteerd door de Nederlandse Bank. Zijn er al kamervragen gesteld of een artikeltje in wakker nederland?
Hoe zou dat nu toch komen? De zorgfraude beperkt zich niet alleen tot de zorgverleners.
De patient geeft de arts en apotheek opdracht om een bepaalde hoeveelheid voor te schrijven en af te leveren.
Indien de patient deze geneesmiddelen niet gebruikt zijn er twee mogelijkheden.
Weggooien of hergebruiken.
Indien de patient besluit tot hergebruik kan ze de expertise van de apotheker inkopen.
Voor 100 euro per uur (ex) kunnen wij beoordelen of de geneesmiddelen weer gebruikt kunnen worden.
De vervuiler betaalt.
Alleen als je het zelf onder gecontroleerde condities bewaart, kun je enigzins vertrouwen hebben in de kwaliteit van het product.
Als de geneesmiddelen te duur zijn om aan de patiënten toe te vertrouwen, zul je ze echt zelf per stuk (in het geval van de TNF-alfa-remmers 1 keer per week, 1x per 2 weken of 1 x per 3 maanden) moeten leveren. Voor het gemak van de gebruiker zou je het kunnen laten bezorgen.
Echte apothekers doen dat bv met weekleveringen al jaren.
In dit geval zijn het de ziekenhuizen zelf (de ziekenhuisapothekers) die besloten hebben dat het best voor 3 maanden geleverd kan worden. Het hele inkoopbedrag wordt bij de zorgverzekering als add-on in rekening gebracht.
Vervolgens ontvangt het ziekenhuis een informatievergoeding (korting) van de fabrikant.
Zie het filmpje op het NOS Journaal; is een zakje "tamper-proof, triple-sealed safety container'?
En bedenk de reden voor de recycling van TNF alfa blokkers e.a. dure overgehevelde geneesmiddelen: men levert uit voor 3 maanden! Patiënten moeten hun geneesmiddelen ophalen, reistijd 45 minuten en betaald parkeren. Poli-apotheken hebben nu wel een 'spoedloket" voor deze patiënten, maar wat is nu het grote voordeel voor de patiënt? NZa/VWS rapport concludeert niet voor niets dat de overheveling zeer nadelig is voor de patiënten.
Daar zoude de KNMP, ASKA, NapCo wat mee kunnen zou je denken.
Maar neen, Zij steunen de recycling van tweede hands geneesmiddelen.
En bedenk de logistiek van de gesealde zakjes: patiënten houden die over als zij last krijgen van bijwerkingen, als zij moeten wisselen van middel of bij stopzetten van therapie; moeten zij die zakjes dan direct terugbrengen of eerst bij volgende bezoek aan de polikliniek/ziekenhuis?
Tijd van de patiënt is gratis en wordt verrekend in de budgetten voor deze middelen.
Voorkomen is beter dan recyclen. En de apotheek kan bezorgen; 1x 2 weken of 1x 4 weken. Deze patiënten zijn chronisch en gebruiken ook andere middelen en K&H.
Beter een goede buurt apotheek dan een verre poli-apotheek.
Vergeet het dan maar.
Bij de telegraaf zijn regelmatig bij de rubriek WUZ items over verspilling.
Moet je voor de grap voorstellen dat iedereen gewoon 1 x per maand naar de apotheek moet. Overweldigende negatieve reacties zullen je deel zijn.
Gaat om gesealde verpakkingen. Hoe is de controle op deze sealing zelf? Patiënten kunnen de gekste dingen doen met medicijnen. Denk aan de Tylenol affaire in de USA.
St Maartenskliniek is een ZBC. Heeft financieel baat bij wederverkoop van medicijnen. Hoe zit het met de controle op declaraties? Eerste keer 180 stuks pradaxa, geheime prijs, komen er 120 retour. Krijgt de verzekeraar dan 120 crediet voor de eerste patient? Hoe is dat te controleren?
Hoe zit het met aangebroken verpakkingen? Wie garandeert dat die niet worden gerecycled onder de financiële druk of onder perverse financiële prikkels? Hoe om te gaan met koelkast artikelen? TNF alfa, IVF? Groei hormonen? Logistiek is de overheveling een ramp: spoed is 2 weken!
Voorkomen van verspilling is veel doelmatiger:
80% van de geneesmiddelen is generiek. Kost minder dan 1 euro per maand. 20% duurder. Bij de overgehevelde middelen is de hoeveelheid per 2 tot 3 maanden. Scheelt in de handelingskosten. Retour experiment wordt verkocht om afleverhoeveelheid niet te hoeven verlagen.
Waarom dan niet per maand afleveren of per 2 weken? Overheveling terugdraaien en alles gewoon via de openbare apotheek? Is dat niet veel goedkoper en ook niet veel gemakkelijker voor de patiënt?
Zorg dicht bij huis; dat wil de Minister toch? Maar ja, waarom makkelijk als het ook moeilijk kan?
Niet aan beginnen dus. Gewoon per 2 tot 4 weken afleveren en in nauw contact met de patient zo nodig afstemmen op volgend controle bezoek wegens kans op wijziging medicatie/therapie.
Voorkomen van verspilling is veel doelmatiger.
mooi dat ze overgeheveld zijn.
Blijf op de hoogte
Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.