Ons laatste Nieuws
Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl
30 okt
Achmea gaat prestaties vergoeden
Vanaf 1 januari 2013 gaat Achmea onderscheid maken in het vergoeden van drie soorten prestaties. De prestatieomschrijvingen zoals gebruikt door de NZA zijn: Terhandstelling van een UR-geneesmiddel (Prestatie 1), Instructie patiënt UR-geneesmiddel- gerelateerd Hulpmiddel (Prestatie 2) en Medicatiebeoordeling chronisch UR-geneesmiddelgebruik (Prestatie 3). Ter voorbereiding op deze overgang informeren wij u via deze weg over de vastgestelde tarieven.
Vanaf 1 januari 2013 gaat Achmea onderscheid maken in het vergoeden van drie soorten prestaties. De prestatieomschrijvingen zoals gebruikt door de NZA zijn: Terhandstelling van een UR-geneesmiddel (Prestatie 1), Instructie patiënt UR-geneesmiddel- gerelateerd Hulpmiddel (Prestatie 2) en Medicatiebeoordeling chronisch UR-geneesmiddelgebruik (Prestatie 3). Ter voorbereiding op deze overgang informeren wij u via deze weg over de vastgestelde tarieven.
Achmea gaat dus helemaal niet vergoeden, verdeelt alleen het budget.
Daarom registreren tegen nul is ontzeeeettteeend dom.
Laat ze het lekker zelf uitzoeken.
Dit is ook niet budgetneutraal en daarom ziet Achmea de zorginkoop op kwaliteit ook met een bril op; de A Klink bril! Gesteund door de KNMP; prestatie bekostiging opdat zorgaanbieders op basis van prestaties zouden worden betaald en daarmee met elkaar konden concurreren om de gunst van de patient op basis van kwaliteit!
Als iedereen echter hetzelfde tarief krijgt schiet de prestatie bekostiging niet op; geen keuze mogelijkheid en de enige die wint is de verzekeraar; gemiddeld tarief blijft dalen! Meer knoppen om rechtsom te draaien.
Geld moet ergens blijven; Achmea topmannen verdienden in 2011 gemiddeld bijna 1 miljoen euro!
Ben benieuwd naar onderliggende berekening, maar alleen als je x medicatiereviews doet!
prestatie 4 en 5 op deze wijze inkopen is een flagrante belediging van apothekers. Meer werk tegen minder geld!
Idem de kleine regionale verzekeraars.
Achmea kondigde vorig jaar al aan dat prestaties MRT en Uitleg zouden worden gecontracteerd op budget neutrale wijze; de THS en Weekafleveringen zouden in prijs worden verlaagd om budget vrij te maken voor inkoop van andere prestaties.
Contract loopt 1 jaar door. De bodem is gelegd en de bodem is bij verzekeraars gelijk ook het plafond.
En bedenk dat de kosten van het LSP/EPD volledig door de apotheekhoudenden zal moeten worden betaald.
De verzekeraars hebben voorwaarden gesteld, 100% aansluiting door apothekers, en die zullen niet worden gehaald. En eerst zien dan betalen. Er is weer slecht onderhandelt door onze vertegenwoordigers.
http://www.zorgvisie.nl/ICT/15162/Zorg-uit-vertrouwen-in-landelijke-infrastructuur.htm
Zorgverzekeraars
De kosten voor de komende drie jaar bedragen 75 miljoen euro. Deze kosten worden betaald door de zorgverzekeraars, deelt Elske Hijlkema, woordvoerder Zorgverzekeraars Nederland. ‘Wij monitoren het businessplan en gaan over tot betaling als de doelstellingen behaald zijn. Zie het als een stok achter de deur. Daarnaast ondersteunen we zorgaanbieders met de communicatie en informeren verzekerden.
--Tja. Naar die 75 miljoen kunnen we fluiten en als we ze krijgen betalen we ze nog steeds zelf uit de verlaagde tarieven.
3
Bent u het met de conclusies uit het rapport eens dat het invoeren van deze maatregelen tot een besparing van € 515 tot 755 miljoen kan leiden?
3
Het zou mooi zijn als dergelijke concrete besparingen makkelijk zichtbaar zouden worden. Helaas werkt dat niet zo simpel en blijkt de praktijk altijd weerbarstiger. Booz & Company waarschuwt daar in de presentatie ook voor. Er is bij dit onderzoek gewerkt met aannames, bijvoorbeeld dat goed uitgevoerde medicatiereviews zullen leiden tot een vermindering van de medicijnkosten (doordat mogelijke dubbelingen eruit zullen worden gehaald) en tot een vermindering van complicaties als gevolg van onjuist gebruik. Vermindering van complicaties en vermindering van ziekenhuisopnames wordt ook voorzien bij een verbetering van de informatieoverdracht bij ziekenhuisopname en ontslag uit een ziekenhuis evenals bij het verbeteren van de therapietrouw. Als zorgverleners de door vermindering van complicaties gewonnen tijd niet opvullen met het leveren van andere zorg kan er een besparing worden gerealiseerd.
4
Op welke wijze kan het potentieel aan apothekers om tot kostenbesparing te komen in de totale zorgketen beter worden benut?
4
Apothekers vervullen een belangrijke rol in de farmaceutische zorg. Zij zijn evenwel niet de enige spelers. Artsen en patiënten hebben een minstens even grote rol om te komen tot zinnige en zuinige farmaceutische zorg en mogelijke verspilling terug te dringen. Apothekers kunnen hun meerwaarde bij deze onderwerpen goed naar voren laten komen in de dagelijkse patiëntenzorg maar ook in farmacotherapeutische overleggen (FTO) met (huis)artsen. Daarvoor zullen apothekers hun meerwaarde wel moeten kunnen meten en daar transparant over zijn.
1) www.bnr.nl 5 oktober 2012
En daarom komt Achmea met deze nieuwe tarieven; verlaging!
Blijf op de hoogte
Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.